kronisk inflammatorisk tarmsygdom

Kronisk inflammatorisk tarmsygdom er langvarig betændelse i tarmen. Betegnelsen bruges normalt som en fællesbetegnelse for tarmsygdommene Crohns sygdom og ulcerøs colitis, men omfatter også pouchitis, diversionscolitis, mikroskopisk colitis, og eosinofil colitis.

Faktaboks

Også kendt som

inflammatory bowel disease (IBD), inflammatorisk tarmsygdom

Crohns sygdom og ulcerøs colitis kan til tider være meget svære at skelne fra hinanden, især ved akut alvorlig sygdom i tyktarmen, og nogle gange kaldes det inflammatorisk tarmsygdom uden nærmere specificering. Over tid vil det dog normalt afklares, hvilken af de to tilstande det drejer sig om. Både behandlingsprincipper og prognose er forskellige, det er derfor vigtigt at stille den rigtige diagnose.

Karakteristika der adskiller ulcerøs colitis og Crohns sygdom

Sygdomstræk Ulcerøs colitis Crohns sygdom
Udbredelse Sammenhængende sygdom begrænset til tyktarmen, startende i endetarmen og bredende sig i varierende grad opad. Pletvis udbredelse, kan forekomme i hele fordøjelseskanalen
Omfang af betændelse Betændelsesreaktionen er begrænset til slimhinden Betændelsesreaktionen kan gå gennem tarmvæggen, danne falske åbninger (fistler) og snævre partier i tarmen (stenoser)
Typiske træk ved slimhinden Jævn udbredelse af hævet rødlig, letblødende slimhinde. Pseudopolypper ("falske polypper") som skyldes betændelsen og kryptabscesser, der er små pusansamlinger nede i tarmvæggens kirtler Dybe, langsgående fibrinbelagte sår i slimhinden, stive forhold, snævre partier, brostensmønster.
Typiske mikroskopiske fund Kryptabscesser Granulomer
Kirurgisk behandling Fjernelse af tyktarmen helbreder sygdommen Fjernelse af syge partier af tarmen er ikke helbredende

Pouchitis

Ved fjernelse af tyktarmen, fx ved colitis ulcerosa, kan der sys et stykke af den nederste del af tyndtarmen på endetarmsåbningen som erstatning for endetarmen. Pouchitis er betændelse i denne påsyede del. Det kan behandles med antibiotika eller andre typer lægemidler, der hæmmer betændelse.

Diversionscolitis

Dette er en betændelsestilstand, der opstår i tyktarmen, når tarmindholdet er afledt gennem en stomi og derfor ikke længere passerer gennem tarmen. Tilstanden svinder når passagen i tarmen genoprettes.

Mikroskopisk colitis

Betegnelsen omfatter de beslægtede sygdomme collagen colitis og lymfocytær colitis, der kun kan påvises ved mikroskopi af vævsprøver fra tyktarmsslimhinden, der ser helt normal ud. De viser sig ved vandig diarré. Sygdommene kan behandles effektivt med lokalt virkende binyrebarkhormon evt. suppleret med stoppemidler.

Eosinofil colitis

Det er en sjælden tilstand med ukendt årsag. Allergiske mekanismer kan være medvirkende årsag til tilstanden.

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig

Fagansvarlig for Tynd- og tyktarmen

Ove B Schaffalitzky de Muckadell
Professor; Odense Universitetshospital

Det sker

Menneskeskabte klimaforandringer

Vi har kurs mod en global temperaturstigning på 2,5 grader i gennemsnit, viser ny klimarapport fra FN. Det er tidligere blevet vurderet, at det vil få ødelæggende konsekvenser, hvis temperaturen stiger over 1,5 grader.

Zohran Mamdani

Zohran Mamdani er den demokratiske kandidat til borgmesterposten i New York City og favorit til at vinde valget. Hvis Mamdani bliver valgt, bliver han den første muslimske og indisk-amerikanske borgmester i New York.

Anne Mette Hansen

Landsholdstruppen til VM i håndbold for kvinder er netop blevet offentliggjort. Anne Mette Hansen, som i mange år har været et stort navn i europæisk håndbold, er blandt de 16 navne, der går på banen for Danmark, når VM bliver afholdt i december.

Seneste ændringer på Lex

Se al aktivitet