Hypovolæmi er nedsat cirkulerende blodvolumen på grund af blødning eller andet tab af væske fra ekstracellulærvæsken. Ved moderat til alvorlig hypovolæmi nedsættes tilbagestrømningen af blod til hjertet, hvilket medfører, at hjertets evne til at opretholde et tilstrækkeligt minutvolumen påvirkes negativt. Dette kan bidrage til udvikling af kredsløbssvigt.
Hypovolæmi og dehydrering er to forskellige tilstande. Hypovolæmi betegner for lavt cirkulerende blodvolumen, mens dehydrering betegner et vandtab. Alvorlig dehydrering kan medføre, at personen udvikler hypovolæmi, men personer kan også være hypovolæmiske uden at være dehydrerede, eksempelvis ved større blødninger. Omkring 60 % af vægten hos mænd og 50-55 % af vægten hos kvinder består af vand. Af dette er omkring 1/3 af vandet fordelt uden for cellerne (i ekstracellulærvæsken), og 2/3 af vandet er fordelt inde i cellerne (i intracellulærvæsken). Af vandet fordelt i ekstracellulærvæsken vil cirka 1/4 af vandet være i blodet og cirka 3/4 være fordelt i mellemrummet mellem kroppens celler (interstitiet).
Hypovolæmi opstår som regel, fordi personen enten har et blodtab, enten internt i kroppen eller ud af kroppen, eller taber ekstracellulærvæske på anden vis.
Årsager kan være tab af væske ved opkast eller diarré og fra sårfladerne ved større forbrændinger. Der kan også tabes ekstracellulærvæske ved ophobning af væske i tarmen på grund af tarmslyng. Disse tab er såkaldte isoosmotiske tab, idet både vand og elektrolytter tabes samtidig, i modsætning til ved mere typisk dehydrering med tab af vand både fra intracellulærrummet og ekstracellulærrummet. Ved alvorlig blodforgiftning (sepsis) kan der også udvikles hypovolæmi på grund af mere komplicerede sygdomsmekanismer.
Vand kan mobiliseres fra intracellulærvæsken til ekstracellulærvæsken ved hypovolæmi, men denne proces går langsomt og vil ikke akut kunne kompensere for tab af væske fra ekstracellulærrummet eller for blodtab. Sådanne isoosmotiske tab vil derfor meget hurtigere kunne medføre påvirkning af det cirkulerende blodvolumen og føre til cirkulationssvigt. Dehydrering kan ligeledes føre til hypovolæmi.
Symptomer ved hypovolæmi afhænger af graden af kredsløbssvigt og betegnes nogle gange som hypovolæmisk chok. Et typisk symptom vil være påvirket bevidsthedstilstand og generel utilpashed. Ved undersøgelser vil der kunne observeres hurtig hjertefrekvens (takykardi), lavt blodtryk (hypotension), kold hud på hænder og fødder og lille urinproduktion (oliguri). Disse tegn afspejler kompensationsmekanismer, som kroppen udfører for at opretholde en tilstrækkelig blodgennemstrømning af vitale indre organer som hjerte, hjerne, lunger, nyrer, lever og tarmsystem.
Behandling består af tilførsel af væske, normalt intravenøst ved hjælp af en infusion. Ved større blodtab foretages der blodoverføring (blodtransfusion) hvis dette er tilgængeligt, men tilførsel af væske vil også kortvarigt kunne forbedre blodcirkulationen, hvis blod ikke er umiddelbart tilgængeligt.
Lars Findsen er netop blevet tilkendt en erstatning på 20.000 kroner for, at PET i 2022 delte oplysninger af privat karakter med partiledere i Folketinget. Byretten fandt, at PET's briefing var "unødigt krænkende". Anklagemyndigheden vil anke dommen.
Novo Nordisk har fremlagt regnskab, hvor virksomheden igen nedjusterer salgsforventningerne. Samtidig melder virksomheden, at den store fyringsrunde på 5000 medarbejdere i Danmark er afsluttet.
Zohran Mamdani er valgt til ny borgmester i New York City fra 1. januar 2026. Mamdani tilhører den progressive fløj i Det Demokratiske Parti, og det overordnede fokus for hans valgkampagne var at gøre byen mere tilgængelig for folk med middel- eller lavere indkomst.
Kommentarer
Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.
Du skal være logget ind for at kommentere.