Medicinoverforbrugshovedpine er forværring og ændret karakter af en hovedpine, oftest migræne eller spændingshovedpine, der er fremkaldt af indtag af for meget smertestillende medicin for den primære hovedpine. Medicinoverforbrugshovedpine forårsages ikke, eller kun i meget sjældne tilfælde, pga. en form for misbrug af medicin.

Faktaboks

Også kendt som

overforbrugshovedpine, medicinudløst hovedpine

Forekomst

Denne form for hovedpine rammer færre end 2 % af den danske befolkning.

Historisk baggrund

For 10 år siden var forekomsten af denne behandlingsfremkaldte sygdom hyppigere, men nu er der meget, der tyder på, at den er blevet mere kendt og derfor nemmere at opdage og behandle. I Danmark har professor Rigmor Højland Jensen fra Dansk Hovedpine Center arbejdet videnskabeligt, undervist og bidraget til udbredelse af kendskabet i medierne.

Årsager og sygdomsmekanisme

Medicinudløst hovedpine kan opstå ved et overforbrug af smertestillende lægemidler, der indtages for at behandle spændingshovedpine eller migræne, fx paracetamol. Personer, der ikke har hovedpine, men som tager smertestillende lægemidler af en anden grund, får ikke medicinoverforbrugshovedpine.

Af /KHOR Thing.
Licens: CC BY 2.0

Årsagen til medicinoverforbrugshovedpine er ikke, eller kun i meget sjældne tilfælde en form for misbrug. Personer, som ikke har en form for hovedpine i forvejen, men af andre årsager tager meget smertestillende medicin, får det ikke. Medicinen virker altså på mekanismer, der er fælles for migræne og spændingshovedpine. Indtil videre er der ikke fundet nogen genetisk forklaring på hvorfor nogen, men ikke andre, udvikler sygdommen.

Medicinoverforbrugshovedpine kan skyldes smertestillende lægemidler som tages 15 dage om måneden eller mere, eller triptaner som tages i 10 dage eller mere.

Sygdomsmekanisme

Mekanismen for medicinoverforbrugshovedpine er stort set ukendt. Det formodes, at når smertemekanismerne er belagt med medicin det meste af tiden, så fører det til en øget følsomhed i det apparat, der er ansvarlig for hovedpine generelt. I hvert fald forsvinder hovedpinen, når medicinoverforbruget ophører.

Symptomer på medicinoverforbrugshovedpine

Symptomerne overlapper til dels med den tilgrundliggende hovedpine, oftest migræne eller spændingshovedpine. Men disse anfald bliver hyppigere og ofte skifter karakteren i løbet af dagen mellem migrænelignende og spændingshovedpinelignende.

Overforbrugshovedpinen er til stede 15 eller flere dage om måneden og er ofte til stede hver dag. Enhver person, der kommer til læge med en så hyppig hovedpine, udspørges derfor grundigt om deres medicinindtag.

Behandling af medicinoverforbrugshovedpine

Behandlingen er krævende, for den består i at være helt medicinfri i en periode bortset fra, at der samtidig startes forebyggende behandling. Det medfører en forbigående forværring, som skal overstås med støtte fra pårørende og helst også fra sundhedsfagligt personale, fx en sygeplejerske.

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig