sjældne primære hovedpinesygdomme

Primær hosteudløst hovedpine er en hovedpine, der udløses af hoste eller pres af bugmuskulaturen, fx ved toiletbesøg. Den er i princippet forårsaget af et problem i hjernen, indtil andet er bevist, hvilket vil sige, at en neurologisk undersøgelse og en scanning foretages i disse tilfælde. Viser undersøgelserne normale forhold i hovedet, og optræder hovedpinen kun ved hoste eller brug af bugpresse, så er der tale om en primær hosteudløst hovedpine, der bare skal behandles.

Primær anstrengelsesudløst hovedpine optræder under anstrengelse. En migræne vil forværres af anstrengelse, og et anfald kan også udløses af anstrengelse, men personer, der lider af migræne, har også anfald , der ikke er udløst af anstrengelse. Denne hovedpine er oftest primær, men en scanning er ofte nødvendig, for at stille en sikker diagnose.

Denne hovedpine bygger sig langsomt op før en orgasme eller kommer som et brag samtidig med orgasme. I sjældne tilfælde er der en årsag til denne type hovedpine og en scanning er nødvendig, men langt de fleste tilfælde er primære uden påviselig årsag. Samlivet kan ødelægges ved denne type hovedpine, men der eksisterer effektiv behandling.

Primær tordenskraldshovedpine er en type hovedpine, der kommer som et brag. Den undersøges altid akut på skadestue, fordi den kan skyldes et bristet blodkar i hjernen. I 90% af tilfældene findes årsagen imidlertid ikke, og så er hovedpinen primær. De fleste tilfælde er engangstilfælde, så behandling er ikke nødvendig. Ved gentagne tilfælde foretages der ny undersøgelse.

Der skelnes mellem ydre kulde og kulde i mund og svælg, såkaldt isudløst hovedpine. Denne hovedpine er næsten aldrig alvorlig, og kan undgås ved at undgå de udløsende kuldepåvirkninger.

Denne type hovedpine udløses af tryk, fx en stram hat, eller af træk, fx en stram hestehale. Denne type hovedpine er aldrig alvorlig og udløsende faktor kan blot undgås. Det er dog ikke alle, der selv finder ud af mekanismen.

Primær stikkende hovedpine opleves som et enkelt eller en serie af skarpe stik i et meget begrænset område af hovedet. Denne type hovedpine kan være skræmmende, men den er næsten aldrig forårsaget af en tilgrundliggende lidelse. Primær stikkende hovedpine er oftest nem at behandle. Personer, der lider af migræne, har ofte denne hovedpine foruden migrænen.

Nummulær (møntformet) hovedpine rammer et mindre område af hovedet, ofte i issen. Det ramte område er ofte rundt som en mønt og af samme størrelse. Der kan være tale om lidelse i den underliggende knogle, eller hovedpinen kan følge efter et mindre lokalt traume, men oftest er der ingen påviselig årsag.

Hypnisk (søvnudløst) hovedpine optræder kun under søvn. Det forekommer hyppigst hos ældre og vækker de ramte om natten. Hovedpinen er let til middelsvær.

Ny daglig persisterende (vedvarende) hovedpine er en type hovedpine, der opstår ud af det blå. Årsagen er ukendt, og hovedpinen fortsætter i uger, måneder eller år, uden at der kan påvises en årsag. Denne hovedpine er meget svær at behandle.

• hovedpine
• hovedskade
• hjernen