Ekkokardiografisk fremstilling af legemspulsåren (aorta). Orange og blå viser strømningen af blod målt med doppler-teknik.

Ekkokardiografi er en metode til at undersøge hjertet. Ved undersøgelsen bruges ultralyd til at se hjertet på en skærm, hvor dets struktur og funktion kan vurderes. Ekkokardiografi er ufarlig og uden ubehag og er derfor også meget egnet til undersøgelse af børn.

Faktaboks

Etymologi

Ordet kommer af ekko, af græsk echo 'lyd, genlyd, kardia 'hjerte' og -grafi 'beskriver, aftegner'

Også kendt som

'ekko', ultralydsskanning af hjertet, ecco cor

Undersøgelsen hører med til standardundersøgelse af hjertet på alle danske hjerteafdelinger, næsten på linje med elektrokardiografi (EKG), og udføres også ambulant efter henvisning fra alment praktiserende læger. I 2005 udførtes ca. 100.000 ekkokardiografier i Danmark.

Typer af ekkokardiografi

Overordnet set findes to forskellige typer af ekkokardiografi.

Transthorakal ekkokardiografi

Transthorakal ekkokardiografi er den mest almindelige og er i langt de fleste tilfælde fuldt tilstrækkelig. Ved transthorakal ekkokardiografi skannes hjertet igennem brystvæggen.

Transøsofageal ekkokardiografi

Ved transøsofageal ekkokardiografi skannes hjertet via spiserøret, som ligger op ad hjertets bagside, med en bevægelig slange med ultralydhovedet i spidsen. Ca. 5-10 % af de udførte ekkokardiografier udføres som transøsofageale undersøgelser. Denne udføres efter grundig lokalbedøvelse af mundhule og svælg og er i reglen kun forbundet med et mindre ubehag for patienten, dog udføres den kun meget sjældent på børn.

I enkelte tilfælde ved transthorakale ekkokardiografi kan undersøgelsen suppleres med en transøsofageal ekkokardiografi, som på grund af spiserørets placeret tæt ved hjertet giver en særdeles god og detaljeret billedkvalitet. Dette gøre typisk hvis der er problemer med dårlig billedkvalitet som følge af fedme, hvis lungevævet mellem brystvæggen og hjertet forstyrrer undersøgelsen, eller hvis der af diagnostiske hensyn er behov for billeder af meget høj kvalitet.

Teknikken bag ekkokardiografi

Et lydhoved (transducer), der anbringes på brystkassen, udsender ultralyd og registrerer de lydbølger, der tilbagekastes fra hjertets forskellige væv. Af det registrerede lydekko skaber en computer et skærmbillede i realtid af hjertet. Hjertets kamre, vægge, klapper og store til- og fraførende blodkar kan således undersøges, ligesom hjertekamrenes sammentrækning og hjerteklappernes bevægelser kan iagttages.

Ekkokardiografi kombineres ofte med en anden ultralydteknik, Dopplerundersøgelse, som muliggør undersøgelse af blodstrømningerne gennem hjertekamrene og klapperne.

Anvendelse af ekkokardiografi

Undersøgelsen udføres ved uafklaret hjertesvigt, ved kortåndethed af ukendt årsag, ved bedømmelse af venstre hjertekammers funktion, fx efter blodprop i hjertet (akut myokardieinfarkt), ved bedømmelse af hjerteklapsygdom, herunder uafklaret mislyd påvist ved hjertestetoskopi, ved mistanke om hjerteklapbetændelse, ved uafklaret årsag til brystsmerter og ved mistanke om blodprop udgået fra hjertet (emboli).

Ekkokardiografi udført fra spiserøret er rutineundersøgelse som vejledning for kirurgen under operation for hjerteklapsygdom i mitralklappen (mitralinsufficiens), hvor der er planlagt en kirurgisk tilpasning af en hjerteklap (klapplastik).

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig