Lasertrabekuloplastik er en type laserbehandling til reduktion af øjetrykket ved grøn stær (primært glaukom med åben kammervinkel) og okulær hypertension.

Faktaboks

Etymologi
Ordet kommer af laser, og det latinske ord trabecula 'lille bjælke', og det græske ord plassein 'forme'.
Også kendt som
LTP

Typer af lasertrabekuloplastik

Lasertrabekuloplastik omfatter egentlig to typer: den ældre metode argonlasertrabekuloplastik (ALT) og den nyere metode selektiv lasertrabekuloplastik (SLT).

Ved ALT anvendes en argonlaser eller en diodelaser, mens der ved SLT anvendes en frekvensdoblet neodymium YAG-laser. Energien per laserskud er meget lavere ved SLT.

Behandlingsmetode

For begge metoder gælder, at behandlingen udføres i dråbebedøvelse ved hjælp af et kontaktglas mod øjet. Et spejl i kontaktglasset vinkler laserskuddene (40–100 skud) mod trabekelværket i enten halvdelen af kammervinklen eller i hele kammervinklen. Behandlingen tager ca. fem minutter og medfører lidt ubehag. Behandlingen indebærer meget lille risiko for personen. ALT kan gentages én gang, hvis man første gang kun behandlede halvdelen af kammervinklen, mens SLT kan gentages flere gange, men da normalt med mere kortvarig effekt hver gang.

Effekten af behandlingen

Effekten af behandlingen er omtrent den samme for begge metoder, og behandlingen er lige så effektiv som de fleste tryksænkende øjendråber. Men i lighed med øjendråberne er det ikke alle personer, der har effekt af behandlingen. Nogle gange kommer effekten først efter et par måneder.

Da behandlingen er enkel og med meget lille risiko, anvendes den i stigende grad som første behandling ved åbenvinklet grøn stær og okulær hypertension. Men uanset form for behandling skal personen gå til regelmæssig kontrol hos øjenlæge, så der ved behov kan suppleres med mere eller anden behandling.

Virkningsmekanisme

Virkningsmekanismen er ikke sikkert kortlagt. Tidligere blev det antaget, at effekten ved ALT opnås ved, at de ar, der opstår i de behandlede områder, skrumper og derved åbner de øvrige dele af trabekelværket, så kammervandsdræningen forbedres. Ved SLT er energimængden per skud så lille, at der ikke opstår ar. Det antages, at effekten i stedet er, at laserbehandlingen udløser en biologisk reaktion, der resulterer i en genopbygning af trabekelværket. Derved forbedres gennemstrømningen af kammervand. Det er muligt, at dette også er mekanismen for ALT.

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig