makulahul

De fleste personer med makulahul er over 60 år. Tilstanden opstår oftere hos patienter med højere grader af nærsynethed. Kvinder rammes omtrent dobbelt så ofte som mænd. Årsagen hertil kendes ikke.

Glaslegemet skrumper med alderen og slipper normalt fra nethinden uden at der opstår problemer. Men hvis det sidder godt fast, vil der komme et træk på nethinden, og det kan lave et hul.

I sjældne tilfælde opstår hullet på grund af skade eller anden nethindesygdom, som for eksempel uveitis eller diabetisk retinopati.

Tidligt i forløbet kan personen opleve nedsat syn delvist i form af billedforvrængning, for eksempel ved at rette linjer opfattes som bølgede. Dette kan eventuelt bekræftes ved Amslers synstest.

Efterhånden som hullet udvikler sig, vil der ret hurtigt opstå en mørkere plet, som ikke flytter sig, centralt i synsfeltet for det ramte øje. Dette kaldes et centralskotom. Personen kan med dette øje typisk kun se den øverste linje på synstavlen hos øjenlægen eller optikeren. Det vil sige, at skarpsynet er betydeligt svækket. Tilstanden rammer normalt kun ét øje.

Tilstanden behandles kirurgisk med en operation, hvor glaslegemet og en tynd membran (membrana limitans interna) mellem glaslegemet og nethinden fjernes (vitrektomi). Efter fjernelsen indsættes en udvidende (ekspanderende) gas i øjet for at skubbe nethinden på plads. Gasboblen forsvinder i løbet af nogle uger. En sådan operation vil føre til, at hullet lukkes i mere end ni ud af ti tilfælde. Normalt fører indgrebet også til en forbedring af synet men som regel ikke til samme niveau, som man havde før tilstanden opstod.

• nethindeløsning
• nethinden
• den gule plet